乳房有硬块不一定是乳腺癌。虽然乳腺癌确实可能导致乳房出现硬块，但乳房硬块也可能由其他多种原因引起，以下是一些可能导致乳房出现硬块的非乳腺癌因素：

　　1.乳汁淤积：哺乳期女性由于乳头皲裂未及时哺乳、乳汁未及时排空等原因，可导致乳汁在乳管内淤积，形成硬块。需及时在医生指导下进行疏通，以免发生感染，引发急性乳腺炎。

　　2.乳腺囊性增生病：多由于体内雌孕激素比例失调，导致乳腺实质增生过度或复旧不全，并可伴有周期性胀痛或触痛，月经前期发生或加重，月经来潮后减轻或消失。

　　3.乳管内乳头状瘤：又称导管扩张症，主要由于雌激素异常刺激所致，多见于经产妇。多数患者无自觉症状，常因乳头溢液污染内衣而引起注意，溢液可为血性、暗棕色或黄色液体。部分较大的病变可在乳晕区扪及直径为数毫米的小结节。

　　4.乳房纤维腺瘤：主要原因为乳房小叶内纤维细胞对雌激素的敏感性异常增高，可能与纤维细胞所含雌激素受体的量或质的异常有关。以肿块为主要表现，肿块一般增长缓慢，质似硬橡皮球的弹性感，表面光滑，易于推动。

　　5.乳房脂肪坏死：乳房如果受到暴力性损伤，脂肪组织可在脂肪酸酶的作用下发生皂化，形成脂肪坏死，从而在乳房内出现硬块，通常还可伴有触痛。

　　此外，脂肪瘤也可能导致乳房出现硬块。相比之下，乳腺癌的硬块通常具有以下特点：

　　1.质地坚硬：乳腺癌的硬块质地通常比较坚硬，不易被推动。

　　2.边缘不规则：硬块的边缘往往不规则，表面不光滑。

　　3.无痛性：大多数乳腺癌的硬块是无痛的，但少数患者可能会出现不同程度的隐痛或刺痛。

　　随着病情的发展，乳腺癌还可能伴有乳头凹陷、乳头溢液、乳房皮肤橘皮样变化等症状。

　　因此，如果发现乳房有硬块，不必过分惊慌，但也不能掉以轻心。建议尽早到正规医院就诊，并进行全面的检查评估。通过综合判断病变性质，可以及时发现并采取相应的治疗措施。