在中医理论中,结肠癌属“肠覃”“积聚”“便血”等范畴,其症状表现与病位、正邪盛衰密切相关。
湿热下注型患者常见腹痛拒按,腹泻频繁,每日可达数次至十余次,便中带血或黏液,血色鲜红或暗红,伴里急后重感,肛门灼热,小便短赤,舌红苔黄腻,脉滑数。此因湿热蕴结肠道,灼伤脉络,气机阻滞所致。
瘀毒内阻型以腹部肿块坚硬固定为特征,疼痛如刺,夜间加重,大便带血,色紫暗伴瘀块,里急后重明显,舌质紫暗或有瘀斑,脉涩。瘀血与邪毒互结,阻塞肠道气机,血行不畅而致此症。
脾肾阳虚型则表现为腹痛隐隐,喜温喜按,大便溏薄,夹有黏液血便,形寒肢冷,面色苍白,神疲乏力,舌淡胖有齿痕,苔白滑,脉沉细。多因久病耗伤脾肾阳气,运化失司,固摄无权引发。
气血两虚型可见面色萎黄,头晕乏力,心悸气短,腹痛绵绵,大便溏薄,血色淡红,舌淡苔薄白,脉细弱。此为病程日久,气血耗伤,脏腑失养之象。
此外,患者常伴纳差腹胀、体重减轻等全身症状,晚期可见恶病质,表现为极度消瘦、精神萎靡、肌肤甲错等,皆因正气衰败,邪气鸱张所致。